Programas de prevenção ao suicídio: revisão integrativa da literatura / Programas de prevención del suicidio: una revisión integradora de la literatura / Suicide prevention programs: an integrative literature review

International scientific productions about suicide prevention programs were analyzed in the PsycInfo, PubMed, and ScienceDirect databases. Eighty-nine studies were obtained and, after analyzing the in-clusion and exclusion criteria, 26 publications remained, which were included in the review. The pub-lications were evaluated according to the year of publication, authorship, name, format, duration, target public, and country of application of the prevention program. Subsequently, a detailed descrip-tion of the stages of each program, target audience, materials used, and constructs covered was carried out. In general, the results indicated 18 types of programs, most of them applied in the United States, and all interventions were directed to the school context. Considering that suicide is a public health problem, knowing prevention programs can help health professionals to improve initiatives in relation to the phenomenon of suicide

Analisaram-se produções científicas internacionais acerca de programas de prevenção ao suicídio nas bases de dados PsycInfo, PubMed e ScienceDirect. Obtiveram-se 89 estudos, e, após a análise dos critérios de inclusão e exclusão, restaram 26 publicações que foram incluídas na revisão. As publicações foram avaliadas quanto a ano de publicação, autoria, nome do programa de prevenção, formato, dura-ção, público e país de aplicação. Posteriormente, realizou-se uma descrição detalhada das etapas de cada programa, do público-alvo, dos materiais utilizados e dos construtos abordados. De forma geral, os resultados indicaram 18 tipos de programa, com a maior parte deles aplicados nos Estados Unidos, além de todas as intervenções terem sido direcionadas para o contexto escolar. Considerando que o suicídio é um problema de saúde pública, conhecer os programas de prevenção pode auxiliar os profis-sionais de saúde no aprimoramento das iniciativas em relação ao fenômeno do suicídio

Las producciones científicas internacionales sobre programas de prevención del suicidio se analizaron en las bases de datos PsycInfo, PubMed y ScienceDirect. Se obtuvieron 89 estudios y, tras analizar los criterios de inclusión y exclusión, quedaron 26 publicaciones que fueron incluidas en la revisión. Las publicaciones se evaluaron según año de publicación, autoría, nombre del programa de prevención, formato, duración, público y país de aplicación. Posteriormente, se realizó una descripción de las etapas de cada programa, público objetivo, materiales utilizados y constructos cubiertos. En general, los resultados indicaron 18 tipos de programas, la mayoría de ellos aplicados en Estados Unidos, además de que todas las intervenciones fueron dirigidas al contexto escolar. Considerando que el suicidio es un problema de salud pública, conocer los programas de prevención puede ayudar a los profesionales de la salud a mejorar las iniciativas relacionadas con el fenómeno del suicidio.

Time to achieve steady state for an accurate assessment of resting energy expenditure in adolescents with healthy weight and obesity: A cross-sectional study

ABSTRACT Objective: The present study investigated the time needed to achieve a steady state for an accurate assessment of resting energy expenditure (REE) in adolescents with healthy weight and obesity. Materials and methods: Thirty adolescents aged 12-17 years were assigned to a group with healthy weight (GHW; n = 12, body mass index [BMI] 22.5 ± 3.6 kg/m2) and another group with obesity (GO; n = 18, BMI 34.1 ± 5.2 kg/m2). Participants underwent test-retest reliability of REE assessment as follows: a) 24 h of abstention from physical exercise, soft drinks, or caffeine; b) fasting for ~12 h; c) acclimation period of 10 min; d) 30-min assessment in a supine position. Results and discussion: A significant change occurred during the 30 min in REE. Significant differences existed between consecutive means until the 20th and 25th min for the GHW and GO, respectively. Although significant differences between trials 1 and 2 were detected during the first 5-10 min of assessment, the REE for each 5-min time point exhibited high test-retest reliability across trials in both groups (intraclass correlation coefficients range 0.79-0.99). Conclusion: The following recommendations are provided to promote accurate assessment of REE among adolescents: a) initiate the REE assessment with 10 min of acclimation to decrease restlessness; b) determine REE for a minimum of 20 min if healthy weight and 25 min if obesity; c) determine REE for a further 5 min, with the average of this last 5 min of REE data being regarded as the REE.

Hemodynamics and cardiac autonomic modulation after an acute concurrent exercise circuit in older individuals with pre- to established hypertension

OBJECTIVES: Few studies have investigated whether post-exercise hypotension (PEH) after concurrent exercise (CEX) is related to changes in cardiac output (Q) and systemic vascular resistance (SVR) in older individuals. We tested whether PEH after a single bout of CEX circuits performed in open-access facilities at the Third Age Academies (TAA) in Rio de Janeiro City (Brazil) would be concomitant with decreased Q and SVR in individuals aged ≥60 years with prehypertension. Moreover, we assessed autonomic modulation as a potential mechanism underlying PEH. METHODS: Fourteen individuals (age, 65.8±0.9 y; systolic/diastolic blood pressure [SBP/DBP], 132.4±12.1/72.8±10.8 mmHg; with half of the patients taking antihypertensive medications) had their blood pressure (BP), heart rate (HR), Q, SVR, HR variability (HRV), and spontaneous baroreflex sensitivity (BRS) recorded before and 50 min after CEX (40-min circuit, including seven stations of alternate aerobic/resistance exercises at 60-70% HR reserve) and non-exercise control (CONT) sessions. The study protocol was registered in a World Health Organization-accredited office (Trial registration RBR-7BWVPJ). RESULTS: SBP (Δ=−14.2±13.1 mmHg, p=0.0001), DBP (Δ=−5.2±8.2 mmHg, p= 0.04), Q (Δ=−2.2±1.5 L/min, p=0.0001), and BRS (Δ=−3.5±2.6 ms/mmHg; p=0.05) decreased after CEX as compared with the CONT session. By contrast, the HR increased (Δ=9.4±7.2 bpm, p<0.0001), and SVR remained stable throughout the postexercise period as compared with the CONT session (Δ=0.10±0.22 AU, p=0.14). We found no significant difference between the CEX and CONT with respect to the HRV indexes reflecting autonomic modulation. CONCLUSION: CEX induced PEH in the older individuals with prehypertension status. At least in the first 50 min, PEH occurred parallel to the decreased Q and increased HR, while SVR was not different. The changes in autonomic outflow appeared to be unrelated to the acute cardiac and hemodynamic responses.

Validity of the Polar V800 heart rate monitor for assessing cardiac autonomic control in individuals with spinal cord injury

Abstract Aim: Spinal cord injury (SCI) is associated with changes in cardiac autonomic control, that can be evaluated by heart rate variability (HRV), for which the electrocardiogram (ECG) is the gold standard. However, the use of ECG is limited to laboratory environments, and new tools are needed for this purpose and that can be applied in the routine monitoring of individuals with SCI. The present study aimed to investigate the validity of the Polar V800 heart rate monitor in assessing the cardiac autonomic control of individuals with SCI. Methods: Nineteen adult men with SCI (paraplegia n = 10; 44.5 ± 8.5 years and tetraplegia n = 9; 34.4 ± 7.5 years) participated in this cross-sectional study. The participants remained in the sitting position at rest for 10 min for the acquisition of the ECG and Polar V800 signals. The last 5-min window was used to count the beat-by-beat R-R interval series and then calculate the HRV indices (linear methods in the time and frequency domains). The study subgroups were compared, and the validity of the measurements generated with a heart rate monitor was determined using the intraclass correlation coefficient (ICC2,1) and Bland-Altman graphs. Results: Agreement analyses for the R-R intervals, SDNN, rMSSD, PNN50, SD1, LF, HF, and LF: HF ratio tended to show reliability ranging from acceptable to excellent (ICC = 0.579-0.990; P = 0.043-0.001) and acceptably narrow limits of agreement within both the group with tetraplegia and the group with paraplegia. Conclusion: The Polar V800 heart rate monitor is a valid instrument for assessing HRV in individuals with paraplegia and tetraplegia.

Dor crônica, depressão, saúde geral e suporte social em pacientes fibromiálgicos e oncológicos / Chronic pain, depression, general health and social support in fibromyalgic and oncological patients / Dolor crónico, depresión, salud general y soporte social en pacientes fibromiálgicos y oncológicos

O objetivo do estudo foi verificar a associação entre sintomatologia depressiva e saúde geral, dor crônica e percepção do suporte social em 80 mulheres, com idades entre 31 e 82 anos (M = 53,86; DP = 12,68), com fibromialgia e/ou câncer. Entre os principais resultados, verificou-se que a sintomatologia depressiva e os outros construtos investigados estiveram associados entre si. Os pacientes com sintomatologia depressiva apresentaram maior quantidade de pontos dolorosos e maior frequência e intensidade de dor, demonstrando uma correlação de magnitude fraca e positiva (r = 0,37). Observou-se também uma correlação de magnitude fraca (r = -0,20) entre a EBADEP-HOSP-AMB e EPSUS, indicando que, quanto mais sintomas depressivos, menor a percepção do suporte social recebido. Por fim, os resultados do estudo mostraram que o nível de dor interfere diretamente na qualidade de vida do sujeito, podendo ser um fator que estimula o desenvolvimento de condições psicossociais, tais como a depressão e menor percepção do suporte social.

The objective of the study was to verify the association between depressive symptomatology and general health, chronic pain, and social support perception in 80 women, aged between 31 and 82 years (M = 53.86, SD = 12.68), with fibromyalgia and/or cancer. Among the main results, it was verified that the depressive symptomatology and the other investigated constructs were associated with each other. Patients with depressive symptomatology presented more pain points and greater frequency and intensity of pain, showing a weak and positive magnitude correlation (r = 0.37). There was also a weak magnitude correlation (r = -0.20) between EBADEP-HOSP-AMB and EPSUS, indicating that the more depressive symptoms, the lower the perceived social support. Finally, the results of the study showed that the level of pain directly interferes with the quality of life of the subject and can be a factor that stimulates the development of psychosocial conditions, such as depression and lower perception of social support.

El objetivo del estudio fue verificar la asociación entre sintomatología depresiva y salud general, dolor crónico y percepción del soporte social en 80 mujeres, con edades entre 31 y 82 años (M = 53,86, DP = 12,68), con fibromialgia y/o cáncer. Entre los principales resultados, se verificó que la sintomatología depresiva y los otros constructos investigados estuvieron asociados entre sí. Los pacientes con sintomatología depresiva presentaron mayor cantidad de puntos dolorosos y mayor frecuencia e intensidad de dolor, demostrando una correlación de magnitud débil y positiva (r = 0,37). Se observó también una correlación de magnitud débil (r = -0,20) entre EBADEP-HOSP-AMB y EPSUS, indicando que, cuanto más síntomas depresivos, menor la percepción del soporte social recibido. Por último, los resultados del estudio mostraron que el nivel de dolor interfiere directamente en la calidad de vida del sujeto, pudiendo ser un factor que estimula el desarrollo de condiciones psicosociales, tales como la depresión y menor percepción del soporte social.

Análise de estrutura interna do Inventário de Depressão Maior (MDI) / Internal structure analysis of the Major Depression Inventory (MDI) / Análisis de estructura interna del Inventario de Depresión Mayor (MDI)

O objetivo do estudo foi avaliar as qualidades psicométricas do Inventário de Depressão Maior (MDI). O MDI foi aplicado em 714 estudantes universitários e em 12 pessoas com diagnóstico de depressão. Realizaram-se análises de estrutura interna via TCT e TRI, bem como confiabilidade, sensibilidade e especificidade. A solução unidimensional foi a mais coerente teoricamente e os parâmetros via TCT adequados, com confiabilidade de 0,89. Já, via TRI, nem todos os parâmetros adequados foram respeitados, tais como índices de infit e outfit, além de categorias de respostas não discriminativas. Os índices de acurácia também demonstraram limitações, principalmente com relação aos falsos negativos (especificidade de 63,9). Assim, sugere-se a realização de novos estudos analisando-se os dados via TRI, bem como um grupo clínico maior, diagnosticados com entrevista estruturada padrão.

The objective of the study was to evaluate the psychometric qualities of the Major Depression Inventory (MDI). The MDI was applied to 714 university students and 12 people diagnosed with depression. Internal structure analyses were performed using TCT and IRT, as well as reliability, sensitivity, and specificity. The one-dimensional solution was the most coherent theoretically and the parameters via suitable TCT, with a reliability of 0.89. Already, via IRT, not all appropriate parameters were respected, such as infit and outfit indexes, as well as categories of non-discriminative responses. Accuracy indexes also showed limitations, especially concerning false negatives (specificity of 63.9). Thus, it is suggested to perform new studies analyzing the data via IRT, as well as a larger clinical group, diagnosed with a standard structured interview.

El objetivo del estudio fue evaluar las calidades psicométricas del Inventario de Depresión Mayor (MDI). El MDI fue aplicado en 714 estudiantes universitarios y en 12 personas con diagnóstico de depresión. Se realizaron análisis de estructura interna vía TCT y TRI, así como confiabilidad, sensibilidad y especificidad. La solución unidimensional fue la más coherente teóricamente y los parámetros vía TCT adecuados, con confiabilidad de 0,89. En cambio, a través de TRI, no se respetaron todos los parámetros adecuados, tales como índices de infit y outfit, además de categorías de respuestas no discriminatorias. Los índices de exactitud también demostraron limitaciones, principalmente con relación a los falsos negativos (especificidad de 63,9). Así, se sugiere la realización de nuevos estudios analizando los datos vía TRI, así como un grupo clínico mayor, diagnosticados con entrevista estructurada estándar.

Evidências de validade baseadas na relação com variáveis externas para a Escala de Distorções Cognitivas Depressivas ­ EDICOD / Evidence of validity based on the relationship with external variables for the Depressive Cognitive Distortion Scale ­ DCDS

As distorções cognitivas são de suma importância no momento de gerar pensamentos disfuncionais e negativos. Com isso, pode ocorrer maior agravamento no quadro clínico, demonstrando que é importante analisar e rastrear esses tipos de erros lógicos oriundos do adoecimento emocional. O presente estudo teve como objetivo inicial, buscar evidências de validade baseadas em variáveis externas para a Escala de Distorções Cognitivas Depressivas (EDICOD). Participaram da pesquisa 459 pessoas, divididos em dois grupos, sendo os não clínicos e clínicos (depressivos). Na coleta de dados, foram aplicadas a Escala Baptista de Depressão (EBADEP-A); Escala de Pensamentos Depressivos (EPD); Escala de Atitudes Disfuncionais (DAS); Escala de Autorregulação Emocional (EARE) e, por último, a EDICOD. Foram comparadas as médias de sintomas e pensamentos depressivos entre os dois grupos. Posteriormente, foi feita a relação dos instrumentos de distorções cognitivas (EDICOD) com os demais. Os principais resultados demonstraram que foram encontradas diferenças entre os grupos clínico e não clínico, tais como: sintomatologia depressiva mais presente no grupo clínico, que também obteve maiores médias de pontuação na EDICOD. E os instrumentos usados no estudo, se correlacionaram positivamente, demonstrando evidências de validade na qual o estudo foi proposto

Cognitive distortions are of paramount importance in generating dysfunctional and negative thoughts. As a result, the clinical condition may worsen further, demonstrating that it is important to analyze and track these types of logical errors resulting from emotional illness. The present study aimed to find evidence of validity based on external variables for the Depressive Cognitive Distortions Scale (EDICOD). 459 people participated in the research, divided into two groups, being non-clinical and clinical (depressive). For data collection, the Baptist Depression Scale (EBADEP-A) was applied; Depressive Thinking Scale (EPD); Dysfunctional Attitudes Scale (DAS); Emotional Self-Regulation Scale (EARE) and, lastly, EDICOD. Means of depressive symptoms and thoughts were compared between the two groups. Subsequently, the relationship between the cognitive distortion instruments (EDICOD) and the others was made. The main results showed that differences were found between the clinical and nonclinical groups, such as depressive symptoms more present in the clinical group, which also obtained higher EDICOD score means. And the instruments used in the study correlated positively, showing evidence of validity in which the study was proposed

Análises psicométricas da Escala de Distorções Cognitivas Depressivas / Psychometric analyses of the Depressive Cognitive Distortion Scale / Análisis psicométricos de la Escala de Distorsiones Cognitivas Depresivas

As distorções cognitivas são erros lógicos de pensamentos que podem alterar a realidade do sujeito, causando possíveis sintomas depressivos. O objetivo do estudo foi construir um instrumento intitulado de Escala de Distorções Cognitivas Depressivas (EDICOD) e buscar evidências de validade baseada no conteúdo e estrutura interna, utilizando análise fatorial exploratória e o modelo da Teoria de Resposta ao Item (TRI). Na etapa de construção do estudo, participaram oito juízes e 27 estudantes de graduação para uma aplicação piloto para adequação dos itens. Posteriormente, 459 indivíduos, divididos entre sujeitos não clínicos e clínicos com diagnóstico de depressão, de ambos os sexos, com faixa etária entre 18 e 60 anos. Após as análises psicométricas, a escala ficou reduzida com 36 itens, divididos em três fatores interpretáveis, sendo esses, Abstração seletiva/personalização (F1), Inferência arbitrária/maximização e minimização (F2) e por último, Pensamento dicotômico/hipergeneralização (F3). Assim, a EDICOD apresentou ser um instrumento adequado de rastreio das principais distorções cognitivas, principalmente para possível uso em ambiente clínico

Cognitive distortions are logical errors of thoughts that can alter the subject's reality, causing possible depressive symptoms. The purpose of the study was to construct an instrument titled Depression Cognitive Distortion Scale (EDICOD) and to seek evidence of validity based on content and internal structure using exploratory factorial analysis and the Item Response Theory (TRI) model. In the construction phase of the study, eight judges and 27 undergraduate students participated in a pilot application to adjust the items. Subsequently, 459 individuals, divided between non-clinical and clinical subjects with a diagnosis of depression, of both sexes, aged between 18 and 60 years, participated. After the psychometric analysis, the scale was reduced to 36 items, divided into three interpretable factors: Selective abstraction/personalization (F1), arbitrary inference/maximization and minimization (F2), and finally, dichotomous thinking/hypergeneralization (F3). Thus, EDICOD presented an adequate tool for screening the main cognitive distortions, mainly for possible use in clinical settings

Las distorsiones cognitivas son errores lógicos de pensamientos que pueden alterar la realidad del sujeto, causando posibles síntomas depresivos. El objetivo del estudio fue construir un instrumento titulado de Escala de Distorsiones Cognitivas Depresivas (EDICOD) y buscar evidencias de validez basada en el contenido y la estructura interna, utilizando análisis factorial exploratorio y el modelo de la Teoría de Respuesta al Ítem (TRI). En la etapa de construcción del estudio, participaron ocho jueces y 27 estudiantes de graduación para una aplicación piloto para adecuación de los ítems. Posteriormente, 459 individuos, divididos entre sujetos no clínicos y clínicos con diagnóstico de depresión, de ambos sexos, con rango de edad entre 18 y 60 años. Después de los análisis psicométricos, la escala se redujo con 36 ítems, divididos en tres factores interpretables, siendo éstos, Abstracción selectiva/personalización (F1), Inferencia arbitraria/maximización y minimización (F2) y por último, Pensamiento dicotómico/hipergeneralización (F3). Así, la EDICOD presentó ser un instrumento adecuado de rastreo de las principales distorsiones cognitivas, principalmente para posible uso en ambiente clínico

Evidências de estrutura interna da Escala Baptista de Depressão: Versão Idoso (EBADEP-ID) / Evidence of the internal structure of the Baptista Depression Scale: Elderly Version (EBADEP-ID)

O objetivo do presente estudo foi investigar propriedades psicométricas da Escala Baptista de Depressão-Versão Idoso (EBADEP-ID). Participaram da pesquisa 244 idosos do estado do Piauí, sem diagnóstico de depressão, com faixa etária variando de 60 a 96 anos (M= 68,85; DP= 9,19), sendo 67,9% do sexo feminino. Os principais resultados indicaram que dos 30 itens iniciais a escala foi reduzida para uma versão mais breve de 15 itens. A escala apresentou uma melhor adequação com uma solução de dois fatores, ambos apresentando valores adequados de alfa de Cronbach (F1: 0,90 e F2: 0,88). Por fim, conclui-se que a EBADEP-ID demonstrou evidências de validade de estrutura interna aceitáveis.

The objective of the present study was to investigate the psychometric properties of the Depression-Elderly Baptista Scale (EBADEP-ID). A total of 244 elderly people from the state of Piauí, with no diagnosis of depression, ranging in age from 60 to 96 years (M = 68.85, SD = 9.19), 67.9% of them female. The main results indicated that of the 30 initial items the scale was reduced to a shorter version of 15 items. The scale was better suited to a two-factor solution, both presenting adequate values of Cronbach’s alpha (F1: 0.90 and F2: 0.88). Finally, it is concluded that EBADEP-ID has demonstrated evidence of acceptable internal structure validity.

Análise de ementas de disciplinas de avaliação psicológica: novos tempos, velhas questões / Analysis of psychological assessments disciplines syllabus: new times, old issues / Análisis de planes de estudios de evaluación psicológica: nuevos tiempos, viejas cuestiones

O objetivo desse estudo foi levantar e analisar ementas sobre ensino de avaliação psicológica dos cursos de Psicologia no Brasil. Para tanto, foram acessadas as ementas disponíveis em sites de instituições de ensino cadastradas pelo MEC. Após seleção das ementas, estas foram divididas em unidades de texto e classificadas com base nas Diretrizes para Ensino de Avaliação Psicológica. Como resultados, foram recuperadas 478 ementas provindas de 133 instituições. A distribuição de disciplinas foi do primeiro ao nono semestre, com ênfase no quarto, quinto e sexto. A carga horária é considerada insuficiente dada a quantidade de assuntos básicos a serem tratados. Também há ênfase no ensino tecnicista de testes em detrimento de disciplinas que visam compreensão mais ampla do processo, como o uso de técnicas de avaliação (entrevista, observação, entre outros), elaboração de laudos e psicometria. Muito ainda deve ser modificado para atingir a qualidade mínima na área. (AU)

The aim of this study was to retrieve and analyze the syllabuses of psychological assessment disciplines of Psychology courses in Brazil. For this, the discipline syllabuses available on the websites of educational institutions registered by the MEC were accessed. After selecting the discipline syllabuses, they were divided into units of text and classified based on the Guidelines for Teaching Psychological Evaluation. A total of 478 discipline syllabuses of 133 institutions were retrieved. The disciplines were distributed from the first to the ninth semester, with emphasis on the fourth, fifth and sixth semesters. The workload was considered insufficient given the amount of basic issues to be addressed. There was also emphasis on the teaching of test techniques to the detriment of disciplines directed toward a broader understanding of the process, such as the use of other assessment techniques (interviews and observation, among others), report writing and psychometrics. Much still needs to be modified to achieve the minimum quality in the area. (AU)

El objetivo de esta investigación fue recopilar y analizar planes de estudios relacionados con la enseñanza de evaluación psicológica de los cursos de Psicología en Brasil. Razón por la cual se accedió a los planes de estudios disponibles en los sitios web de instituciones de enseñanza registradas por el Ministerio de Educación de Brasil (MEC). Tras seleccionar los planes de estudios, dichos planes fueron divididos en unidades del texto y clasificados con base en las Directrices para Enseñanza de Evaluación Psicológica. Como resultados, se recuperaron 478 planes de estudios provenientes de 133 instituciones. La distribución de las asignaturas fue del primer al noveno semestre, con énfasis en el cuarto, quinto y sexto semestres. La carga horaria fue considerada insuficiente dada la cantidad de asuntos básicos a tratar. También cabe señalar que hay un énfasis en la enseñanza tecnicista de pruebas en detrimento de asignaturas que buscan comprensión más amplia del proceso, como el uso de técnicas de evaluación (entrevista, observación, entre otros), elaboración de informes y psicometría. En definitiva, se necesita numerosas modificaciones para alcanzar la calidad mínima en el área. (AU)

Motor cortex tDCS does not improve strength performance in healthy subjects / ETCC sobre o córtex motor não aumenta o desempenho de força em sujeitos saudáveis / tDCS en motor corteza no aumenta el rendimiento de fuerza en sujetos sanos

The influence of transcranial direct current stimulation (tDCS) upon maximal strength performance in exercises recruiting large muscle mass has not been established in healthy populations. The purpose of this study was to investigate whether anodal tDCS was able to increase the performance during maximal strength exercise (MSEX) in healthy subjects. Fourteen volunteers (age: 26 ± 4 yrs) performed two MSEX after anodal or sham tDCS (2mA; 20min prior MSEX), involving knee extensors and flexors in concentric isokinetic muscle actions of the dominant limb (3 sets of 10 repetitions). The electrical muscle activity (sEMG) of four recruited muscles was recorded during MSEX. Anodal tDCS was not able to improve force production (i.e., total work and peak torque), fatigue resistance, or electromyographic activity during MSEX when compared to sham condition. In conclusion, anodal tDCS applied upon the contralateral motor cortex was not capable of increasing the strength performance of knee extensors and flexors in young healthy subjects.

A influência da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) sobre o desempenho da força muscular em exercícios que recrutam grandes massas musculares ainda não foi estabelecido em populações saudáveis. O objetivo desse estudo foi investigar se a ETCC anódica seria capaz de aumentar o desempenho durante exercício máximo de força (EMF) em sujeitos saudáveis. Catorze voluntários (idade: 26 ± 4 anos) executaram dois EMF com aplicação prévia da ETCC anódica ou placebo (2mA; 20 mim), envolvendo músculos flexores e extensores do joelho dominante em ação concêntrica isocinética (3 séries de 10 repetições). A atividade elétrica muscular (sEMG) de quatro músculos recrutados foi registrada durante o EMF. A ETCC anódica não foi capaz de melhorar a produção de força (trabalho total e pico de torque), resistência à fadiga ou atividade eletromiográfica durante o EMF, quando comparada à condição placebo. Em conclusão, a ETCC anódica aplicada sobre o córtex motor contralateral não foi capaz de aumentar o desempenho de força de flexores e extensores de joelho em jovens saudáveis.

La influencia de estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) en ejercicios de fuerza muscular de rendimiento que reclutan grandes masas musculares no se ha establecido en la población sana. El objetivo de este estudio fue investigar si la ETCC anódica podría mejorar el rendimiento durante el ejercicio máximo de la fuerza (EMF) en sujetos sanos. Catorce voluntarios (26 ± 4 años de edad) realizaron dos EMF con la aplicación previa de ETCC anódica y placebo (2 mA, 20 i) la participación de los flexores y extensores de la rodilla dominante en acción concéntrica (3 series de 10 repeticiones). La actividad eléctrica muscular (sEMG) en cuatro músculos reclutados se registró durante el EMF. La ETCC anódica no fue capaz de mejorar la potencia de salida (trabajo total y pico de torque), la resistencia a la fatiga o la actividad electromiográfica durante el EMF, cuando comparada con la condición placebo. Por lo tanto, la ETCC anódica aplicada a la corteza motora contralateral no fue capaz de aumentar el rendimiento de la fuerza de flexores y extensores de la rodilla en jóvenes sanos.

Respostas agudas de pressão arterial e variabilidade da frequência cardíaca são dependentes do volume total do exercício aeróbio em adultos saudáveis / Acute blood pressure and heart rate variability responses in healthy adults are dependent on the total volume of aerobic exercise

A hipotensão pós-exercício (HPE) é um fenômeno de relevância clínica, mas dúvidas persistem no tocante ao efeito do modo e da forma de execução (contínua vs. acumulada) do exercício aeróbio para sua manifestação, bem como o papel do controle autonômico cardíaco como mecanismo fisiológico associado à HPE. Assim, a presente tese objetivou: a) investigar a HPE induzida por sessões aeróbias de exercício isocalórico contínuo e acumulado; b) comparar as respostas de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) após teste cardiopulmonar de exercício máximo (TCPE) em três modalidades; c) verificar a influência do modo de exercício e do controle autonômico cardíaco em repouso sobre a reativação vagal após TCPE. No primeiro estudo, 10 homens saudáveis (idade: 27,6 ± 3,5 anos) realizaram TCPEs de corrida e ciclismo para medida do consumo de oxigênio de pico (VO2pico) e sessões contínuas (400 kcal) e acumuladas (2 x 200 kcal) de corrida e ciclismo à 75%VO2reserva. A PAS e PAD reduziram similarmente após exercício contínuo e acumulado (4,6 ± 2,3 vs. 5,2 ± 2,3 mmHg, 2,6 ± 2,5 vs. 3,6 ± 2,5 mmHg, respectivamente, P > 0,05). Porém, a corrida provocou maior declínio na PAS do que o ciclismo (P < 0.05). A atividade simpática (componente de baixa frequência, LF) e parassimpática (componente de alta frequência, HF) aumentou (P < 0,001) e diminuiu (P < 0,001) em relação à sessão controle, elevando o balanço simpato-vagal (razão LF:HF) (P < 0,001) que foi inversamente correlacionado ao ΔPAS e ΔPAD (r = -0,41 a -0,70; P < 0.05). No segundo e terceiro estudos, 20 homens saudáveis (idade: 21.2 ± 3.0 anos) realizaram três TCPEs (ciclismo, caminhada e corrida). No segundo estudo, investigou-se a resposta aguda da PA, débito cardíaco (Q), resistência vascular periférica (RVP), sensibilidade do barorreflexo arterial (SBR), variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e dispêndio energético durante 60 min após os TCPEs e sessão controle...

Postexercise hypotension (PEH) is a phenomenon of clinical relevance, but doubts persist regarding the effect of the mode and manner of execution (continuous vs. cumulative) of aerobic exercise for its manifestation, as well as the role of cardiac autonomic control as physiological mechanisms associated with PEH. Thus, this thesis aimed to: a) investigate the PEH elicited by isocaloric bouts of continuous and accumulative aerobic exercise; b) to compare the acute responses of systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) after maximal cardiopulmonary exercise tests (CPET) performed using three exercise modalities; and c) to determine the influence of exercise mode and cardiac autonomic control at rest on the vagal reactivation after CPET. In the first study, ten healthy men (age: 27.6 ± 3.5 yrs) performed maximal CPETs to determine the peak oxygen uptake (VO2peak), and continuous (400 kcal) and accumulated (2 x 200 kcal) exercise bouts of running and cycling at 75% VO2reserve. The SBP and DBP decreased similarly after continuous and accumulated exercise (4.6 ± 2.3 vs. 5.2 ± 2.3 mmHg, 2.6 ± 2.5 vs. 3.6 ± 2.5 mmHg, respectively, P > 0.05). However, running elicited greater SBP reductions than cycling (P < 0.05). The sympathetic (low frequency component, LF) and parasympathetic (high frequency component, HF) activity increased (P < 0.001) and decreased (P < 0.001) from baseline, increasing the sympathovagal balance (LF:HF ratio) (P < 0.001) that was inversely related to ΔSBP and ΔDBP (r = -0.41 to -0.70; P < 0.05). In the second and third studies, 20 healthy men (age: 21.2 ± 3.0 yrs) performed three CPETs (cycling, walking and running). The second study investigated the acute response of BP, cardiac output (Q), peripheral vascular resistance (PVR), spontaneous baroreflex sensitivity (SBR), heart rate variability (HRV) and energy expenditure during 60 min after exercise and a control session...

Amplitude de movimento após artroplastia total do joelho / Range of motion after total knee arthroplasty

OBJETIVO: Avaliar a amplitude de movimentos (ADM) do joelho após seis meses de pós-operatório de artroplastia total, comparando-a com o seu valor pré-operatório. MATERIAL E MÉTODOS: Foi analisada a amplitude de movimento de 80 artroplastias, com acompanhamento pós-operatório médio de 21,9 meses. RESULTADO: Não houve diferença significativa entre as médias pré e pós-operatória, de extensão (p=0,09) e flexão (p=0,47). Subdividindo os pacientes em dois grupos, naqueles com flexão pré-operatória menor ou igual a 90º (n=17) observou-se aumento significativo da flexão (p=0,000037). Naqueles com flexão pré-operatória maior ou igual a 120º (n=31) ocorreu diminuição significativa da flexão (p=0,000068). Quatro pacientes foram submetidos à manipulação, em média com 2,1 meses de pós-operatório. A média de flexão antes da manipulação e após seis meses dessa foi significativamente diferente (p=0,0068). Já as médias de flexão pré-operatória e após seis meses de pós-operatório foram semelhantes (p=0,28). CONCLUSÃO: A flexão pré-operatória influencia de forma significativa a flexão após artroplastia total do joelho. Sua medida fornece ao cirurgião bom parâmetro para prevê-la.

A Educaçäo física, a formaçäo do cidadäo e os parâmetros curriculares nacionais / Physical education, sitizenship building and the national curriculum parameters

O Ministério da Educaçäo e do Desporto, através da Secretaria de Ensino Fundamental, inspirado no modelo educacional espanhol, mobilizou um grupo de pesquisadores e professores no sentido de elaborarem os Parâmetros Curriculares Nacionais (PCNs). Os PCNs têm como funçäo primordial subsidiar a elaboraçäo ou a versäo curricular dos estados e municípios. Neste estudo procurou-se analisar a proposta de Educaçäo Física para os 3 e 4 ciclos (5a a 8a. séries do ensino fundamental) contida nos parâmetros curriculares, área Educaçäo Física, procurando desvelar os seus aspectos inovadores, bem como apresentar e discutir as críticas formuladas aos documentos, desde os seus pressupostos teóricos, processo de elaboraçäo e realizaçäo dos PCNs. A metodologia consistiu em uma pesquisa qualitativa, através de análise bibliográfica. Os PCNs - área de Educaçäo Física para o 3o e 4o ciclos, apresentam alguns avanços e possibilidades importantes para o componente curricular...